Krooninen tromboembolinen pulmonaalihypertensio hengenahdistuksen syynä - alidiagnosoitu akuutin keuhkoveritulpan komplikaatio

Antti Nykänen, Jussi Ropponen, Markku Pentikäinen, Maija Halme, Mikko Lax, Anne Ristikankare, Kirsi Volmonen, Risto Kesävuori, Riitta Lassila, Tatu Juvonen

Research output: Contribution to journalReview Articlepeer-review

Abstract

Krooninen tromboembolinen pulmonaalihypertensio (KTEPH) on akuutin keuhkoembolian komplikaatio, johon on nykyään tarjolla useita hoitokeinoja. KTEPH:ssa keuhkoveritulppa organisoituu arpimaiseksi kudokseksi, joka ahtauttaa tai tukkii keuhkovaltimoita, lisää keuhkovastusta ja keuhkovaltimopainetta sekä voi hoitamattomana edetä sydämen oikean puolen vaikeaan vajaatoimintaan ja kuolemaan. KTEPH kehittyy noin 3 %:lle akuutista keuhkoemboliasta selvinneistä potilaista mutta voi ilmetä myös ilman aiempaa akuuttia tromboembolista tapahtumaa. KTEPH:n tyypillisin oire on hengenahdistus. Tauti on alidiagnosoitu. Ensilinjan tutkimuksia ovat keuhkojen ventilaatio-perfuusiokartta, keuhkovaltimoiden varjoainetehosteinen tietokonetomografia (TT) ja sydämen kaikukuvaus. Keuhkovaltimoiden puhdistusleikkaus on KTEPH:n ensisijainen hoito. Muita vaihtoehtoja ovat keuhkovaltimoiden pallolaajennus ja keuhkovaltimoita laajentava lääkehoito. KTEPH:n varhainen tunnistaminen todennäköisesti parantaa potilaan ennustetta.
Original languageFinnish
JournalDuodecim
Volume138
Issue number18
Pages (from-to)1579-1588
Number of pages10
ISSN0012-7183
Publication statusPublished - 2022
MoE publication typeA2 Review article in a scientific journal

Bibliographical note

Vertaisarvioitu.

Fields of Science

  • Pulmonary Embolism
  • +complications
  • +diagnosis
  • +diagnostic imaging
  • +drug therapy
  • +surgery
  • +therapy
  • Hypertension, Pulmonary
  • Chronic Disease
  • Dyspnea
  • +etiology
  • Echocardiography
  • Heart Failure
  • Angioplasty, Balloon
  • Risk Factors
  • 3126 Surgery, anesthesiology, intensive care, radiology
  • 3121 General medicine, internal medicine and other clinical medicine

Cite this