Abstract
Kylkiluiden sarjamurtuman yhteydessä potilaan hallitseva oire on mobilisoitumiseen, hengittämiseen ja yskimiseen liittyvä kipu rintakehän alueella. Vammaan saattaa liittyä rintakehän segmentaalinen instabiilius (varsta- eli hetkurinta) (VIDEO). Muita mahdollisia liitännäisvammoja ovat keuhkoruhje sekä veri- ja ilmarinta. Suurienergiaisissa vammoissa vartalon varjoainetehosteinen tietokonetomografia (TT) on aina ensisijainen tutkimus. Pienienergiaisten vammojen osalta riittää usein keuhkokuva, joka otetaan potilaan seisoessa. Kivun aktiivinen hoito, varhainen mobilisaatio ja tarvittaessa hengityksen kajoamaton tukeminen ovat avainasemassa hengitysvajauksen estämisessä. Hengitysvajauksen riskin ennustamista vaikeuttaa se, että kipu on pahimmillaan vasta vammaa seuraavina päivinä. Useimmiten sarjamurtumapotilas kuuluu tehostettuun valvontaan, kunnes hengitysvajauksen vaara on ohi. Kirurginen hoito on tehokas pienelle potilasjoukolle. Esittelemme Töölön sairaalan hoitokäytännön.
| Original language | Finnish |
|---|---|
| Journal | Duodecim |
| Volume | 137 |
| Issue number | 11 |
| Pages (from-to) | 1187-1193 |
| Number of pages | 7 |
| ISSN | 0012-7183 |
| Publication status | Published - 2021 |
| MoE publication type | D1 Article in a trade journal |
Bibliographical note
Vertaisarvioitu. Näin hoidan.Fields of Science
- Rib Fractures
- +diagnosis
- +diagnostic imaging
- +therapy
- +surgery
- Respiratory Insufficiency
- Pain
- Analgesia
- Noninvasive Ventilation
- Intubation, Intratracheal
- 3126 Surgery, anesthesiology, intensive care, radiology