Abstract
Sappitietukoksesta johtuva maksa-arvojen nousu on yleinen terveydenhuollossa kohdattava ongelma. Jos potilaan yleiskunto on hyvä, ei päivystyksellisiä selvittelyjä tarvita, vaan tutkimukset voidaan ohjelmoida kiireellisinä. Jos yleiskunto on huonontunut tai epäillään sappitietulehdusta, potilas tarvitsee yleensä erikoissairaanhoitoa. Lähetteessä tulisi olla selvitys potilaan yleiskunnosta ja toimintakyvystä. Syöpää epäiltäessä on tärkeää, että potilaan asiat käsitellään moniammatillisessa kokouksessa ja mieluiten jo ennen tukoksen avaamista. Tämä voidaan yleensä tehdä tukoksen läpi viedyllä stentillä endoskooppisesti tai ihon ja maksan läpi viedyllä katetrilla radiologisesti. Kokouksessa tarkistetaan, että riittävät radiologiset selvittelyt on tehty, päätetään tukoksen laukaisun tarpeesta ja tavasta, mahdollisesta kiireellisestä leikkaushoidosta tai esiliitännäishoitojen aloittamisesta. Palliatiivisessa hoidossa olevilla potilailla tulee aina tarkkaan harkita, onko toimenpiteestä odotettavissa merkittävää hyötyä.
| Original language | Finnish |
|---|---|
| Journal | Duodecim |
| Volume | 137 |
| Issue number | 15 |
| Pages (from-to) | 1533-1539 |
| Number of pages | 7 |
| ISSN | 0012-7183 |
| Publication status | Published - 2021 |
| MoE publication type | D1 Article in a trade journal |
Bibliographical note
Vertaisarvioitu. Näin hoidan.Fields of Science
- Cholestasis
- +diagnosis
- +diagnostic imaging
- +etiology
- +therapy
- Neoplasms
- Pancreatic Neoplasms
- Cholangitis
- Bile Duct Neoplasms
- Cholangiopancreatography, Endoscopic Retrograde
- Cholangiography
- Stents
- Catheters
- Health Status
- Palliative Care
- 3126 Surgery, anesthesiology, intensive care, radiology
- 3122 Cancers