Fertiili-ikäisen naisen akuutti alavatsakipu ja sen erotusdiagnostiikka

Päivi Rahkola-Soisalo, Päivi Härkki, Piia Pulkkinen, Hanna Savolainen-Peltonen

Tutkimustuotos: ArtikkelijulkaisuArtikkeliAmmatillinen

Abstrakti

Äkillinen alavatsakipu on diagnostinen haaste, sillä taustalta löytyvät etiologiset syyt voivat liittyä moneen vatsaontelon sisäiseen elimeen ja joskus jopa vatsaontelon ulkopuoliseen sairauteen. Fertiili-ikäisillä naisilla gynekologiset syyt ovat kuitenkin yleisiä. Niihin viittaavat etenkin poikkeava verinen vuoto tai valkovuoto. Erotusdiagnostiikan perusta ovat huolellinen anamneesi ja kliininen tutkimus. Huomiota kiinnitetään muun muassa kivun alkamisnopeuteen, sijaintiin ja luonteeseen sekä infektio-oireisiin. Tärkein alkuvaiheen tutkimus on raskaustesti, jonka avulla voidaan sulkea pois erityisesti kohdunulkoinen raskaus. Kivun voimakkuus ja hemodynamiikka ohjaavat erikoissairaanhoitoon lähettämisen tarpeen. Vaginaalisella kaikukuvauksella nähdään useimmat gynekologiset ongelmat, kun taas tietokonetomografia on osuva kirurgisten ongelmien diagnostiikassa. Laparoskopialla voidaan tarvittaessa täydentää diagnoosia ja hoitaa useimmat alavatsakivun syyt.
Alkuperäiskielisuomi
LehtiDuodecim
Vuosikerta137
Numero6
Sivut625-632
Sivumäärä8
ISSN0012-7183
TilaJulkaistu - 2021
OKM-julkaisutyyppiD1 Artikkeli ammattilehdessä

Lisätietoja

Vertaisarvioitu. Näin tutkin.

Tieteenalat

  • 3123 Naisten- ja lastentaudit

Siteeraa tätä