Abstrakti
Johdanto
Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on nykyään krooninen sairaus, jonka hoidon onnistumisen edellytyksenä on potilaan sitoutuminen lääkehoitoonsa. HIV-infektiolääkkeet toimitetaan yleensä sairaala-apteekista. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää HUS Apteekin avoapteekissa asioiville HIV-infektiota sairastaville potilaille annettavan lääkeneuvonnan erityispiirteitä ja lääkeneuvontaa antavien farmaseuttien osaamistarpeita.
Aineisto ja menetelmät
Tutkimus toteutettiin HUS Apteekin avoapteekin farmaseuteille keväällä 2020. Tutkimusme- netelmäksi valittiin sekä kvantitatiivinen kysely että laadullinen teemoitettu ryhmähaastattelu. Kysely mahdollisti vastausten saamisen mahdollisimman monelta tutkimusjoukon farmaseutilta anonyymisti. Kvalitatiivisen ryhmähaastattelun avulla syvennettiin verkkokyselyssä saatuja tie- toja. Ryhmähaastattelu nauhoitettiin ja litteroitiin, minkä jälkeen aineisto analysoitiin indukti- ivisen sisällönanalyysin kautta.
Tulokset
Kyselyyn (n=6) ja haastatteluun (n=3) osallistuneiden farmaseuttien mukaan HIV-hoitokäytän- töjen osaaminen on lääkeneuvonnan perusta. HIV-lääkeneuvonnan erityispiirteiksi tunnistet- tiin hoitoon sitoutumisen tärkeys ja sen tukeminen lääkeneuvontatilanteessa. Potilaiden häpeä sairaudesta ja leimautumisen pelko voivat aiheuttaa haasteita lääkeneuvonnalle. HUS Apteekin asiakaskunta on laaja ja monikulttuurinen, ja HIV-potilaiden ikääntyessä riski monilääkitykselle lisääntyy. Potilaan kokonaislääkityksen hallinta saattaa olla hankalaa, koska sairaala-apteekin farmaseuteilla ei ole vielä pääsyä reseptikeskukseen eivätkä lääkereseptit ole sähköisiä. Potilaat hakevat muut lääkkeet avohuollon apteekeista, joissa ei myöskään ole tietoa potilaan HIV-lää- kityksestä.
Farmaseutit kokivat oman perusosaamisensa perehdytyksen jälkeen riittäväksi, mutta kai- pasivat päivittyvää tietoa erityisesti HIV-lääkehoidon erityistilanteista, kuten raskaana olevien, lasten ja nuorten sekä AIDS-vaiheen potilaiden lääkehoidoista. Tietokantojen ja -lähteiden käy- tön lisäksi lääkeneuvontaan toivottiin työkaluiksi helppokäyttöisiä piktogrammeja ja potilasoh- jeita eri kielillä.
Johtopäätökset
HIV-potilaiden lääkeneuvonta vaatii monenlaista osaamista ja osaamisen jatkuvaa kehittämistä. HUS Apteekin farmaseuttien osaaminen on heidän oman käsityksensä mukaan hyvällä tasolla, mutta tukea, työkaluja ja lisäkoulutusta tarvitaan etenkin päivittyvien hoitokäytäntöjen ja eri- tyisryhmien lääkehoidon osalta. Farmaseutin vastaanottomallin kehittäminen sekä uusien tie- tojärjestelmien mahdollistamat farmaseuttien lääkehoitojen eritasoiset tarkistukset ja arvioinnit voisivat tulevaisuudessa olla osa HUS Apteekin avoapteekin tarjoamia farmaseuttisia palveluita.
Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on nykyään krooninen sairaus, jonka hoidon onnistumisen edellytyksenä on potilaan sitoutuminen lääkehoitoonsa. HIV-infektiolääkkeet toimitetaan yleensä sairaala-apteekista. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää HUS Apteekin avoapteekissa asioiville HIV-infektiota sairastaville potilaille annettavan lääkeneuvonnan erityispiirteitä ja lääkeneuvontaa antavien farmaseuttien osaamistarpeita.
Aineisto ja menetelmät
Tutkimus toteutettiin HUS Apteekin avoapteekin farmaseuteille keväällä 2020. Tutkimusme- netelmäksi valittiin sekä kvantitatiivinen kysely että laadullinen teemoitettu ryhmähaastattelu. Kysely mahdollisti vastausten saamisen mahdollisimman monelta tutkimusjoukon farmaseutilta anonyymisti. Kvalitatiivisen ryhmähaastattelun avulla syvennettiin verkkokyselyssä saatuja tie- toja. Ryhmähaastattelu nauhoitettiin ja litteroitiin, minkä jälkeen aineisto analysoitiin indukti- ivisen sisällönanalyysin kautta.
Tulokset
Kyselyyn (n=6) ja haastatteluun (n=3) osallistuneiden farmaseuttien mukaan HIV-hoitokäytän- töjen osaaminen on lääkeneuvonnan perusta. HIV-lääkeneuvonnan erityispiirteiksi tunnistet- tiin hoitoon sitoutumisen tärkeys ja sen tukeminen lääkeneuvontatilanteessa. Potilaiden häpeä sairaudesta ja leimautumisen pelko voivat aiheuttaa haasteita lääkeneuvonnalle. HUS Apteekin asiakaskunta on laaja ja monikulttuurinen, ja HIV-potilaiden ikääntyessä riski monilääkitykselle lisääntyy. Potilaan kokonaislääkityksen hallinta saattaa olla hankalaa, koska sairaala-apteekin farmaseuteilla ei ole vielä pääsyä reseptikeskukseen eivätkä lääkereseptit ole sähköisiä. Potilaat hakevat muut lääkkeet avohuollon apteekeista, joissa ei myöskään ole tietoa potilaan HIV-lää- kityksestä.
Farmaseutit kokivat oman perusosaamisensa perehdytyksen jälkeen riittäväksi, mutta kai- pasivat päivittyvää tietoa erityisesti HIV-lääkehoidon erityistilanteista, kuten raskaana olevien, lasten ja nuorten sekä AIDS-vaiheen potilaiden lääkehoidoista. Tietokantojen ja -lähteiden käy- tön lisäksi lääkeneuvontaan toivottiin työkaluiksi helppokäyttöisiä piktogrammeja ja potilasoh- jeita eri kielillä.
Johtopäätökset
HIV-potilaiden lääkeneuvonta vaatii monenlaista osaamista ja osaamisen jatkuvaa kehittämistä. HUS Apteekin farmaseuttien osaaminen on heidän oman käsityksensä mukaan hyvällä tasolla, mutta tukea, työkaluja ja lisäkoulutusta tarvitaan etenkin päivittyvien hoitokäytäntöjen ja eri- tyisryhmien lääkehoidon osalta. Farmaseutin vastaanottomallin kehittäminen sekä uusien tie- tojärjestelmien mahdollistamat farmaseuttien lääkehoitojen eritasoiset tarkistukset ja arvioinnit voisivat tulevaisuudessa olla osa HUS Apteekin avoapteekin tarjoamia farmaseuttisia palveluita.
| Alkuperäiskieli | suomi |
|---|---|
| Lehti | Dosis : farmaseuttinen aikakauskirja |
| Vuosikerta | 2021 |
| Numero | 1 |
| Sivut | 100-125 |
| Sivumäärä | 26 |
| ISSN | 0783-4233 |
| Tila | Julkaistu - 2021 |
| OKM-julkaisutyyppi | A1 Alkuperäisartikkeli tieteellisessä aikakauslehdessä, vertaisarvioitu |
Tieteenalat
- 317 Farmasia
- HIV, sairaala-apteekki, lääkeneuvonta, farmaseuttinen hoito, hoitoon sitoutuminen