Krooninen tromboembolinen pulmonaalihypertensio hengenahdistuksen syynä - alidiagnosoitu akuutin keuhkoveritulpan komplikaatio

Antti Nykänen, Jussi Ropponen, Markku Pentikäinen, Maija Halme, Mikko Lax, Anne Ristikankare, Kirsi Volmonen, Risto Kesävuori, Riitta Lassila, Tatu Juvonen

Tutkimustuotos: ArtikkelijulkaisuKatsausartikkelivertaisarvioitu

Abstrakti

Krooninen tromboembolinen pulmonaalihypertensio (KTEPH) on akuutin keuhkoembolian komplikaatio, johon on nykyään tarjolla useita hoitokeinoja. KTEPH:ssa keuhkoveritulppa organisoituu arpimaiseksi kudokseksi, joka ahtauttaa tai tukkii keuhkovaltimoita, lisää keuhkovastusta ja keuhkovaltimopainetta sekä voi hoitamattomana edetä sydämen oikean puolen vaikeaan vajaatoimintaan ja kuolemaan. KTEPH kehittyy noin 3 %:lle akuutista keuhkoemboliasta selvinneistä potilaista mutta voi ilmetä myös ilman aiempaa akuuttia tromboembolista tapahtumaa. KTEPH:n tyypillisin oire on hengenahdistus. Tauti on alidiagnosoitu. Ensilinjan tutkimuksia ovat keuhkojen ventilaatio-perfuusiokartta, keuhkovaltimoiden varjoainetehosteinen tietokonetomografia (TT) ja sydämen kaikukuvaus. Keuhkovaltimoiden puhdistusleikkaus on KTEPH:n ensisijainen hoito. Muita vaihtoehtoja ovat keuhkovaltimoiden pallolaajennus ja keuhkovaltimoita laajentava lääkehoito. KTEPH:n varhainen tunnistaminen todennäköisesti parantaa potilaan ennustetta.
Alkuperäiskielisuomi
LehtiDuodecim
Vuosikerta138
Numero18
Sivut1579-1588
Sivumäärä10
ISSN0012-7183
TilaJulkaistu - 2022
OKM-julkaisutyyppiA2 Katsausartikkeli tieteellisessä aikakauslehdessä

Lisätietoja

Vertaisarvioitu.

Tieteenalat

  • 3126 Kirurgia, anestesiologia, tehohoito, radiologia
  • 3121 Yleislääketiede, sisätaudit ja muut kliiniset lääketieteet

Siteeraa tätä