Peritoneumin pseudomyksooman hoito kehittyy

Peritoneumin pseudomyksooma on harvinainen tauti, jossa umpilisäkkeen limaa tuottava kasvain leviää vatsaonteloon. Kasvain voi olla solukuvaltaan hyvän- tai pahanlaatuinen tai näiden välimuoto. Aiemmin oireita helpotettiin kasvainmassan toistetuin osapoistoin. Tällöinkin taudin hyvänlaatuisin muoto eteni hitaasti. Nyt rinnalle on noussut Paul Sugarbakerin kehittämä menetelmä, jossa radikaalitavoitteiseen kirurgiaan yhdistetään vatsaontelonsisäinen huuhtelu lämmitetyllä solunsalpaajaliuoksella. Leikkauksen keskimääräinen kesto on yhdeksän tuntia. Tähän hoitoon liittyy 33-56 %:n sairastavuus ja 0-18 %:n kuolleisuus. Kaikki tautia sairastavat eivät kuitenkaan sovellu toimenpiteeseen. Raportoitu viisivuotisennuste hoidon jälkeen vaihtelee välillä 52-96 %. Uudesta hoidosta ei ole tehty kontrolloituja tutkimuksia. Helsingissä kyseinen hoito aloitettiin vuonna 2007.

English summary: Treatment of pseudomyxoma peritonei is developing
In pseudomyxoma peritonei a mucinous tumor of the appendix spreads into the abdominal cavity. Cytologic picture of the tumor may be benign, malignant or intermediary. The symptoms were previously relieved by repeated resections of the tumor mass, whereby even the most benign form of the disease progressed slowly. A method has now emerged in which radical-aimed surgery is combined with intraperitoneal lavage with a warmed solution of a cytotoxic agent. This treatment is associated with a morbidity of 33 to 56% and a mortality of 0 to 18%. Controlled studies have not been carried out on the novel treatment.